Planes de seguro médico de Texas | Ambetter de Superior HealthPlan

Acerca de nuestros planes

Ambetter de Superior HealthPlan ofrece planes de seguro del Mercado con diferentes opciones de cobertura y beneficios, y niveles de primas. Y en 2023, hemos ampliado nuestros planes para ayudar a nuestros afiliados a encontrar más opciones de cobertura que se adapten mejor a sus necesidades y a su presupuesto.

Obtenga más información sobre nuestras opciones de planes, incluidos los planes Ambetter Value y Virtual Access. 

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Ambetter ofrece planes de seguro del Mercado con diferentes opciones de cobertura y beneficios, y niveles de primas. Y en 2022, hemos ampliado nuestros planes para ayudar a nuestros miembros a encontrar más opciones de cobertura que se adapten mejor a sus necesidades y a su presupuesto. Obtenga más información sobre nuestras opciones de planes principales y nuevas opciones, incluidos los planes de acceso virtual de Ambetter. 

Encuentre el plan Ambetter que mejor se adapte a sus necesidades.

   

Compre planes

   

Planes Ambetter Silver y Gold

Ambetter de Superior HealthPlan ofrece planes Silver y Gold. Cada nivel de metal proporciona un saldo sobre el pago de la prima mensual y los desembolsos directos, así como acceso a los proveedores dentro de la red de Ambetter.

Planes Ambetter Value

Los planes Value de Ambetter de Superior HealthPlan son nuestros planes de primas de menor precio que tienen proveedores de atención médica y hospitales específicos en nuestra red. Los miembros de nuestros planes Value seleccionarán a su proveedor de atención primaria utilizando nuestra Guía de Ambetter. Estos planes requieren una derivación para consultar a especialistas. Los planes Ambetter Value están disponibles en condados selectos de Texas y se encuentran en los niveles de metal de los planes Gold y Silver.


Las opciones del plan Ambetter Value se ofrecen en las siguientes áreas:

  • Bexar
  • Collin
  • Dallas
  • Denton
  • Fort Bend
  • Harris
  • Montgomery
  • Rockwall
  • Tarrant
  • Travis
  • Williamson
Comprar planes Ambetter Value

Planes Ambetter Virtual Access

Nuestros planes Ambetter Virtual Access le brindan una experiencia completa de atención primaria virtual. A los afiliados de Ambetter Virtual Access se les asigna un médico de atención primaria (Primary Care Physician, PCP) de Teladoc y cuentan con visitas ilimitadas de $0* a ese PCP. El PCP de Teladoc puede solicitar análisis de laboratorio, estudios de diagnóstico por imágenes, emitir recetas y hacer derivaciones para atención en el lugar según sea necesario.

Para consultar a un especialista, los miembros simplemente solicitarán una derivación de su PCP de acceso virtual. 

*El costo compartido de $0 se aplica a los servicios de telesalud dentro de la red a través de Ambetter Telehealth. El costo compartido de $0 de Ambetter Telehealth no se aplica a los planes HSA hasta que se alcance el deducible. Ambetter no proporciona atención médica.

También ofrecemos un plan exigido por el estado que incluye todos los beneficios requeridos. Si está interesado en obtener más información sobre este plan, llame a Servicios para Afiliados al 1-877-687-1196 (Relay Texas/TTY: 1‑800‑735‑2989) de 8 a. m. a 8 p. m., hora del centro, de lunes a viernes, o envíe un correo electrónico a SHPMSCONTACTUS@CENTENE.com.

La información anterior representa la manera en que funciona un plan típico de cada nivel. El monto que usted pague dependerá de su plan específico.

  


Encuentre el plan al alacance de su bolsillo que mejor le va.

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Si está comprando una cobertura del Mercado en California (CA), New Mexico (NM) o New York (NY), visite las siguientes páginas web:

Ambetter from HealthNet (CA) - ifp.healthnetcalifornia.com

Ambetter from Western Sky Community Care (NM) - BeWellnm.com

Fidelis Care (NY) - www.fideliscare.org

Para obtener una lista completa de los estados en los que Ambetter está disponible, visite select your state.

Usted tiene cobertura, le estamos enviando a Inscripción.

Gracias por su interés en Ambetter from SilverSummit HealthPlan. En Nevada, se inscribirá para recibir cobertura en su estado: Nevada Health Link

Gracias por su interés en Ambetter from PA Health & Wellness. En Pennsylvania, se inscribirá para recibir cobertura en su estado: Pennie

Gracias por su interés en Ambetter from Coordinated Care. En Washington, se inscribirá para recibir cobertura en su estado: Washington healthplanfinder

  

 

Ver Resumen de beneficios, Evidencia de cobertura

Tiene cobertura de beneficios esenciales

Todos los planes médicos que se ofrecen en el Mercado de Seguros Médicos incluyen ciertos artículos y servicios, o beneficios de salud esenciales (Essential Health Benefits, EHB). Cuando elige Ambetter, tiene cobertura de atención médica esencial y servicios de bienestar:

       

  • Atención de emergencia
  • Atención a pacientes ambulatorios o externos
  • Atención preventiva y de bienestar
  • Atención de maternidad y de recién nacidos
  • Atención pediátrica

 

  • Atención de salud mental y abuso de sustancias
  • Servicios de laboratorio
  • Medicamentos recetados
  • Servicios de terapia
  • Hospitalización